慢性肾功能不全通常根据肾小球滤过率(GFR)分为5期,分期范围为1期(GFR≥90ml/min/1.73m2)至5期(GFR<15ml/min/1.73m2),其中5期为终末期肾病。
1.1期
GFR≥90ml/min/1.73m2,肾功能正常或轻度升高,通常无明显症状,主要表现为肾脏结构或功能存在异常但未影响整体健康,需定期监测肾功能变化,避免肾脏损伤因素。
2.2期
GFR60~89ml/min/1.73m2,肾功能轻度下降,可能出现轻度蛋白尿等早期表现,需控制血压、血糖,避免使用肾毒性药物,保持健康生活方式,延缓肾功能恶化。
3期
GFR30~59ml/min/1.73m2,肾功能中度下降,可能出现贫血、电解质紊乱等症状,需调整饮食结构,限制蛋白质和磷摄入,定期复查肾功能,必要时进行药物治疗。
4期
GFR15~29ml/min/1.73m2,肾功能重度下降,需密切关注并发症,如高血压、高钾血症等,提前规划肾脏替代治疗方案,避免感染、脱水等加重肾功能恶化的因素。
5期
GFR<15ml/min/1.73m2,终末期肾病,需依赖透析或肾移植维持生命,需注意营养支持和并发症管理,特殊人群如老年患者需加强护理,避免过度劳累和感染。



