心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧引发的胸部压榨性疼痛或憋闷感，多在劳累、情绪激动后发作，休息或含服特定药物后可缓解，通常持续数分钟至十余分钟。
一、稳定型心绞痛
常因冠状动脉固定狭窄或部分阻塞，在心肌耗氧量增加时发作。多见于中老年人，男性发病率高于女性，与高血压、高血脂、吸烟等危险因素密切相关。疼痛多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧，休息或含服硝酸酯类药物后数分钟内缓解。
二、不稳定型心绞痛
冠状动脉粥样斑块不稳定，易破裂或血栓形成，导致心肌供血突然减少。多见于近期有冠心病史者或无明确病史但存在多种危险因素者，疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长，休息或含服药物后缓解效果变差，需警惕急性心肌梗死风险。
三、变异型心绞痛
由冠状动脉痉挛引起，与血管内皮功能异常、自主神经功能紊乱有关。发作无明显诱因，多在夜间或凌晨安静时出现，疼痛程度较重，持续时间较长。女性患者相对较多，可能与雌激素水平波动有关，需通过血管扩张剂治疗。
需注意，特殊人群如老年人因疼痛感知迟钝，可能无典型症状，仅表现为胸闷、气短；糖尿病患者症状常常不典型，易延误诊断。日常生活中应控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，保持情绪稳定，以降低心绞痛发作风险。
