老人心脏衰竭治疗需综合药物、生活方式调整及定期监测，关键是控制症状、延缓进展，多数患者通过规范管理可维持生活质量。
一、药物治疗
1.利尿剂（如呋塞米）减轻水肿
2.血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）改善心室重构
3.β受体阻滞剂（如美托洛尔）减慢心率，降低心肌耗氧
4.醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）减少钠水潴留
二、生活方式干预
1.低盐饮食（每日钠摄入<2克），避免加重心脏负担
2.适度活动（如慢走），以不出现气促、乏力为度
3.控制体重，避免肥胖增加心脏负荷
4.戒烟限酒，减少心血管刺激
三、特殊人群管理
1.合并糖尿病者需严格控糖，避免血糖波动加重心衰
2.高龄患者用药需监测肾功能，避免电解质紊乱
3.合并冠心病者需定期复查心电图，预防心肌缺血
4.认知障碍老人需家属协助用药和症状观察
四、定期监测与随访
1.每1~3个月复查BNP、心电图、心脏超声
2.出现体重骤增（>2kg/周）、夜间憋醒等及时就医
3.避免自行增减药量，需在专科医生指导下调整方案
五、预防急性发作
1.避免感染（如肺炎），及时接种流感、肺炎疫苗
2.寒冷季节注意保暖，防止血管收缩加重心脏负担
3.保持情绪稳定，避免过度劳累或情绪激动
4.便秘时用温和通便药，避免用力排便增加心脏负荷
