肾功能衰竭症状包括尿量异常（少尿或多尿）、水肿（眼睑/下肢）、乏力、食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒、血压升高、电解质紊乱（高钾血症、低钙血症）等。
1.急性肾衰症状：起病急，数小时至数天内肾功能快速下降，常伴随少尿（每日尿量<400ml）或无尿，部分患者出现肉眼血尿、腰痛，严重时可并发急性肺水肿、脑水肿，老年患者因基础疾病多，症状可能不典型。儿童患者可能表现为生长发育迟缓、营养不良。
2.慢性肾衰症状：早期隐匿，逐渐出现乏力、夜尿增多、贫血、骨痛、皮肤干燥，随肾功能恶化，可出现恶心呕吐、电解质紊乱（高钾血症致心律失常）、心力衰竭，老年患者常合并高血压、糖尿病，症状更复杂。
3.糖尿病肾病症状：早期微量白蛋白尿，逐渐进展至大量蛋白尿、水肿，晚期出现肾功能衰竭，合并糖尿病视网膜病变、周围神经病变，中年肥胖人群风险高，需定期监测尿微量白蛋白。
4.高血压肾损害症状：长期高血压（>140/90mmHg）基础上出现夜尿增多、蛋白尿，随病程进展至肾功能不全，老年患者因长期用药可能掩盖症状，需警惕血压波动与肾功能下降的关联。
特殊人群提示：老年患者症状隐匿，建议定期体检监测肾功能；儿童出现不明原因生长发育迟缓、反复尿路感染需排查；孕妇出现水肿、血压升高、尿量异常应立即就医，避免妊娠相关肾损伤。
