疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A组等引发的急性传染性疾病,典型症状为高热(持续1~4天)、咽峡部疱疹(2~4天内破溃)及咽痛,病程约1周。
典型症状特征:
高热:体温常达38.5~40℃,部分儿童可伴惊厥,持续1~4天。
疱疹表现:咽峡部(软腭、扁桃体、咽后壁)出现灰白色疱疹,直径2~4mm,1~2天破溃形成浅溃疡,疼痛显著。
咽痛:婴幼儿因疼痛拒食、流涎,成人可主诉吞咽困难。
全身症状:伴头痛、腹痛、呕吐,偶见颈部淋巴结肿大,无皮疹(与手足口病鉴别)。
特殊人群注意事项:
婴幼儿:高热易引发脱水,需每2小时补水50~100ml(温水或口服补液盐),避免脱水热;溃疡期宜温凉流质饮食,如米汤、母乳,避免过热食物刺激。
免疫力低下者:需隔离至症状消失后3天,避免继发细菌感染,必要时就医评估是否需抗病毒治疗。
治疗原则:
对症支持:体温≥38.5℃时,可选用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上)退热;局部可用含漱液缓解咽痛,如生理盐水或氯己定(需遵医嘱)。
避免滥用药物:不推荐抗生素,仅在合并细菌感染(如扁桃体化脓)时考虑使用。
预防措施:
注意手卫生:勤洗手(肥皂/酒精),避免接触患者分泌物;玩具、餐具每日消毒。
隔离要求:患者需居家隔离至症状完全消退,避免幼儿园/学校聚集传播。



