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什么是小儿疱疹性咽峡炎

视频内容

疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A组病毒引起的一种特殊类型的上呼吸道感染,主要侵袭1~7岁左右的儿童,潜伏期2~4天,以粪口传播或呼吸道为主要传播。感染性较强,但不是传染病,好发在夏秋季,起病急,表现为高热,体温有时可以达到39~40℃,咽部疼痛非常厉害,流口水,导致无法正常进食,出现呕吐。

小儿疱疹性咽峡炎检查时可以发现咽部充血明显,在咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上有多个2~4毫米大小的灰白色疱疹,周围有红晕,1~2天后破溃会形成小溃疡。

除咽部外,口腔黏膜亦可以出现疱疹,病程为一周,检查血常规可以发现白细胞计数正常或者偏低,因为它是病毒性感染,中性粒细胞减少,而淋巴细胞的计数相对会增高。但如果合并了细菌感染,血白细胞计数可以增高,中性粒细胞也可以增高。

小儿疱疹性咽峡炎要和手足口病相区别,两者均为肠道病毒感染引起来的,疱疹性咽峡炎为柯萨奇A组病毒感染,而手足口病是柯萨奇A组的16型,肠道病毒71型也叫EV71。重症手足口病多由EV71感染引起来的,如果只在口腔、咽峡部、悬雍垂黏膜或口腔其他部位出现疱疹,一般诊断为疱疹性咽峡炎。如果同时发现手足口、肛周、膝关节、肘关节出现斑丘疹、疱疹,一般诊断为手足口病。

发布于 2020-07-16   浏览3.23万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新生儿肠道病毒感染的败血症表现
新生儿肠道病毒感染后可能会出现败血症表现,如发热、皮肤改变、黄疸、肝脾肿大、呼吸困难、心力衰竭等,需要及时进行相关检查和治疗。 新生儿肠道病毒感染后可能会出现败血症表现,这是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。以下是关于新生儿肠道病毒感染败血症表现的一些信息。 新生儿肠道病毒感染后,败血症的发生率为1%~2%。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等,这些病毒可以通过血液循环侵犯全身各个组织和器官,引起严重的并发症。 肠道病毒感染败血症的临床表现多样,常见的有以下几种: 1.发热:体温升高是败血症的常见症状之一,体温可能会超过38°C。 2.皮肤改变:皮肤可能会出现瘀斑、皮疹、出血点等改变。 3.黄疸:部分患儿会出现黄疸,这是由于肝脏损伤导致胆红素代谢异常引起的。 4.肝脾肿大:肝脏和脾脏可能会肿大,这是由于病毒感染引起的炎症反应所致。 5.呼吸困难:部分患儿会出现呼吸困难,这可能是由于肺部感染引起的。 6.心力衰竭:严重的患儿可能会出现心力衰竭,这是由于病毒感染导致心肌损伤引起的。 7.其他:部分患儿还可能会出现惊厥、意识障碍等神经系统症状。 如果怀疑新生儿有肠道病毒感染败血症,需要及时进行以下检查: 1.血常规:白细胞计数可能会升高,中性粒细胞比例也可能会升高。 2.血培养:这是诊断败血症的金标准,如果血培养阳性,可以明确诊断。 3.其他检查:还可能需要进行肝功能、心肌酶谱、血气分析等检查,以了解其他器官的损伤情况。 治疗方面,主要包括以下几个方面: 1.支持治疗:包括维持水电解质平衡、营养支持等。 2.抗病毒治疗:可以使用利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。 3.对症治疗:根据患儿的具体情况,进行相应的对症治疗,如退热、保肝、强心等。 4.并发症治疗:对于出现并发症的患儿,需要进行相应的治疗,如肺炎需要进行抗感染治疗,心力衰竭需要进行强心治疗等。 总之,新生儿肠道病毒感染败血症是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的后果。因此,如果怀疑新生儿有肠道病毒感染败血症,需要及时就医,进行相关检查和治疗。同时,家长也需要注意观察患儿的情况,如出现异常,及时告知医生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿肠道病毒感染的鉴别诊断
肠道病毒感染需与细菌感染、其他病毒感染、先天性疾病、遗传代谢性疾病及其他疾病进行鉴别诊断,综合考虑病史、体格检查、实验室检查等多种因素,高危新生儿需密切观察和监测。 肠道病毒感染是新生儿常见的疾病,需要与其他疾病进行鉴别诊断,以下是一些常见的鉴别诊断方法: 1.细菌感染:细菌感染通常会导致发热、白细胞计数升高等症状,需要与肠道病毒感染进行鉴别。医生会通过血培养、C反应蛋白等检查来明确诊断。 2.其他病毒感染:除了肠道病毒感染外,还有其他病毒可以引起新生儿的感染,如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。这些病毒感染的症状和肠道病毒感染相似,但需要通过特定的病毒检测方法来确诊。 3.先天性疾病:一些先天性疾病也可能导致新生儿出现类似肠道病毒感染的症状,如先天性心脏病、先天性髋关节脱位等。医生会通过详细的病史询问、体格检查和相关的实验室检查来排除这些疾病。 4.遗传代谢性疾病:遗传代谢性疾病也可能影响新生儿的神经系统和其他器官,导致类似肠道病毒感染的症状。医生会进行相关的遗传代谢病筛查来明确诊断。 5.其他:还需要与新生儿低血糖、低血钙、颅内出血等其他疾病进行鉴别诊断。 总之,对于新生儿肠道病毒感染的鉴别诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查等多种因素,以确保准确诊断和及时治疗。同时,对于高危新生儿,如早产儿、低体重儿等,需要更加密切的观察和监测,以便及时发现和处理可能的并发症。 需要注意的是,以上内容仅供参考,如果您的孩子出现类似症状,建议及时就医,以便获得更专业的诊断和治疗。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿肠道病毒感染发病机制
肠道病毒感染新生儿可引发多种健康问题,其发病机制是病毒在肠道复制后入血引起全身性感染,可侵犯多个器官,症状因病毒类型和个体差异而异,主要依靠临床表现、实验室检查和病毒检测进行诊断,治疗方法为支持治疗和对症治疗,预防感染需注意个人卫生。 新生儿肠道病毒感染是一种严重的疾病,可导致多种健康问题。本文将详细介绍其发病机制、诊断和治疗方法。 肠道病毒是一组RNA病毒,属于小RNA病毒科。它们可以通过粪-口途径传播,也可通过呼吸道飞沫传播。新生儿免疫系统尚未完全发育成熟,容易感染肠道病毒。 感染肠道病毒后,病毒在肠道内复制,然后进入血液循环,引起全身性感染。病毒可以侵犯多个器官,如心脏、肝脏、肺、脑等,导致相应的症状。 新生儿肠道病毒感染的症状因感染的病毒类型和个体差异而异。常见症状包括发热、皮疹、咳嗽、呼吸急促、呕吐、腹泻等。严重感染可能导致心肌炎、脑炎、脑膜炎等并发症,甚至危及生命。 诊断主要依靠临床表现、实验室检查和病毒检测。实验室检查包括血常规、生化检查、病毒核酸检测等。病毒检测可以通过采集粪便、鼻咽拭子等标本进行。 治疗方法主要包括支持治疗和对症治疗。支持治疗包括维持水电解质平衡、营养支持等。对症治疗包括使用退烧药、止咳药、抗病毒药物等。对于严重感染的患儿,可能需要进行机械通气、抗病毒治疗等。 预防新生儿肠道病毒感染的关键是做好个人卫生,如勤洗手、保持环境清洁等。此外,母亲在产前和产后应注意个人卫生,避免感染肠道病毒。 总之,新生儿肠道病毒感染是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。预防感染的发生对于保护新生儿的健康至关重要。如果您的宝宝出现发热、皮疹等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩肠道病毒感染的症状
肠道病毒感染是儿童常见疾病,可引起多种症状,严重者可导致手足口病、疱疹性咽峡炎等,主要通过粪-口、接触传播,诊断主要依靠症状和病史,治疗以缓解症状、提供支持性护理和预防并发症为主,预防措施包括保持良好个人卫生习惯和定期清洁消毒。 肠道病毒感染是一种常见的儿童疾病,可引起多种症状,严重者可导致手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病。以下是关于肠道病毒感染的一些信息: 1.症状:肠道病毒感染的症状因病毒种类和儿童个体差异而异。常见症状包括发热、咳嗽、流涕、喉咙痛、食欲不振、呕吐、腹泻等。在手足口病和疱疹性咽峡炎病例中,还可能出现口腔内疱疹或溃疡,以及手脚上的皮疹。 2.传播途径:肠道病毒主要通过粪-口途径传播,也可通过接触患者的口鼻分泌物、飞沫、疱疹液等传播。此外,手足口病和疱疹性咽峡炎还可通过密切接触传播。 3.诊断:医生通常根据症状和病史进行诊断。在一些情况下,可能需要进行实验室检测,如病毒培养、核酸检测等,以确定具体的病毒类型。 4.治疗:肠道病毒感染通常是自限性的,症状会在数天至几周内自行缓解。治疗主要集中在缓解症状、提供支持性护理和预防并发症上。这可能包括退烧药、口腔护理、补充水分和营养等。 5.预防:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻、避免与患者密切接触等,是预防肠道病毒感染的重要措施。此外,定期清洁和消毒常接触的表面也有助于减少传播风险。 对于家长来说,了解肠道病毒感染的症状和预防措施非常重要。如果孩子出现疑似症状,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗和护理。同时,加强儿童的个人卫生和预防措施,有助于减少病毒传播和感染的风险。 如果您对肠道病毒感染或其他儿童健康问题有任何进一步的疑问或担忧,请咨询医生或专业的医疗保健提供者。他们将能够提供个性化的建议和准确的信息,以确保您的孩子得到适当的护理和治疗。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿肠道病毒感染的临床表现
新生儿肠道病毒感染可引起多种临床表现,包括手足口病、疱疹性咽峡炎、无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺水肿等,严重者可导致死亡。 肠道病毒感染是新生儿常见的疾病之一,可引起多种临床表现,严重者可导致死亡。本文将详细介绍新生儿肠道病毒感染的临床表现。 一、手足口病 手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。 1.普通病例表现 (1)急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。 (2)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。 (3)多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹消退后可遗留色素沉着或脱屑。 2.重症病例表现 (1)少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。 (2)手足口病危重型病例皮疹不典型,临床诊断困难,需及时做肠道病毒(EV71)等相关检测以明确诊断。 二、其他症状 除了手足口病外,肠道病毒还可引起其他症状,如: 1.疱疹性咽峡炎 表现为发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡。 2.无菌性脑膜炎 主要表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。 3.脑炎 可出现发热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等症状。 4.心肌炎 可出现心悸、胸闷、乏力等症状。 5.肺水肿 可出现呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰等症状。 三、诊断 根据临床症状和流行病学史,一般可做出诊断。必要时可进行病毒学检测、血清学检测或肠道病毒核酸检测等以明确诊断。 四、治疗 1.一般治疗 注意隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。 2.对症治疗 发热时可给予退热处理,如布洛芬、对乙酰氨基酚等;口腔疱疹可使用口腔炎喷雾剂、开喉剑等;皮肤疱疹可使用炉甘石洗剂等。 3.抗病毒治疗 目前尚无特效的抗病毒药物,可使用利巴韦林、干扰素等进行治疗。 4.并发症治疗 如出现脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症,应及时进行相应的治疗。 五、预防 1.注意个人卫生,勤洗手。 2.避免接触患儿。 3.保持室内空气流通。 4.做好餐具、玩具等的消毒。 5.及时接种手足口病疫苗。 总之,新生儿肠道病毒感染的临床表现多样,严重者可导致死亡。家长应密切关注孩子的健康状况,如有异常及时就医。同时,做好预防措施,避免感染肠道病毒。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿肠道病毒感染的诊断
诊断新生儿肠道病毒感染的方法包括临床症状观察、病毒检测、血清学检测、影像学检查等,综合判断有助于及时准确诊断,治疗和预后关键。 新生儿肠道病毒感染是一种严重的疾病,可能导致严重的并发症甚至死亡。因此,及时准确的诊断对于治疗和预后至关重要。 以下是一些可能有助于诊断新生儿肠道病毒感染的方法: 1.临床症状:医生会观察新生儿的症状,如发热、呕吐、腹泻、皮疹等。 2.病毒检测:可以通过采集粪便、鼻咽拭子或其他样本进行病毒检测,如PCR检测、ELISA检测等。 3.血清学检测:检测血清中的肠道病毒特异性抗体,有助于诊断既往感染或近期感染。 4.影像学检查:医生可能会建议进行影像学检查,如腹部超声、CT等,以排除其他潜在的并发症。 需要注意的是,这些方法可能需要结合具体情况进行综合判断,并且在某些情况下,可能需要进一步的检查和观察来明确诊断。 关键信息:对于新生儿肠道病毒感染的诊断,需要综合考虑临床症状、病毒检测、血清学检测和影像学检查等多种方法。及时准确的诊断对于治疗和预后至关重要。在诊断过程中,医生会根据具体情况进行评估和判断,并制定相应的治疗方案。同时,对于高危新生儿,如早产、低体重儿等,应密切监测并及时发现和处理可能的感染。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
喝酒之后恶心呕吐怎么缓解
喝酒后恶心呕吐多是由于酒精刺激胃黏膜、大脑导致的。可以通过调整饮食、多潘立酮等药物治疗等方式缓解。 1.饮食 酒精刺激肠胃,胃部动力减弱或者产生痉挛。如果恶心呕吐症状不严重,可以吃一些小米粥、鸡蛋羹、牛奶、蜂蜜水等食物来降低胃内酒精浓度,减少酒精对肠胃的刺激作用。多喝白开水可以稀释酒精,还能促进酒精的代谢,缓解症状。 2.药物治疗 当恶心呕吐症状较为严重时,可以使用多潘立酮片促进肠胃蠕动,改善症状。还可以使用奥美拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物,减少胃内酸性物质,减少胃部刺激。 此外,可以使用果胶铋、铝碳酸镁等药物保护胃黏膜、中和胃酸。如果发生酒精中毒,意识不清,需要使用纳洛酮等解毒药物。 如果患者恶心呕吐症状严重,建议前往医院,在医生指导下进行处理。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩疱疹性咽峡炎是什么原因引起的
小孩疱疹性咽峡炎属于病毒感染性疾病,主要由柯萨奇病毒感染、新型肠道病毒71型感染导致。疱疹性咽峡炎好发于6岁以下的小孩,主要表现为发热、咽痛、口痛、咽峡部疱疹等症状,需及时就医处理。 1、柯萨奇病毒感染 疱疹性咽峡炎的主要病原体为柯萨奇病毒A型,其中柯萨奇病毒A1-A6、A8、A10、A22常见,其他柯萨奇病毒A型及柯萨奇病毒B型感染较少见。柯萨奇病毒可通过粪-口途径传播、消化道传播,以及直接接触传播等传播途径,使小孩感染疱疹性咽峡炎; 2、新型肠道病毒71型感染 疱疹性咽峡炎可因新型肠道病毒71型感染导致,可能因小孩进食不洁的食物引起,属于常见的肠道病毒,早期多表现为腹泻、呕吐或咽部起疱疹等症状。新型肠道病毒71型感染,除可引起疱疹性咽峡炎外,还可引起手足口病等传染性疾病。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
呕吐有血怎么回事
呕吐有血的常见病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等。 1.消化性溃疡 指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡。当消化性溃疡侵蚀周围或深处的血管,可产生不同程度的出血,轻者可表现为黑便,重者出现呕血。 2.食管胃底静脉曲张破裂 多由门静脉高压引起,诱因多见于粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高等,主要表现为突发大量呕血、黑便,伴出血性休克等。 3.急性糜烂出血性胃炎 以胃黏膜多发性糜烂为特征,若胃黏膜破裂出血,可表现为呕血、黑便、上腹部不适等症状。 4.胃癌 指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。早期胃癌多无症状,进展期胃癌可有上腹痛、厌食、乏力等症状,溃疡型胃癌出血可引起呕血或黑粪,继之出现贫血。 呕吐有血的病因还有很多,应引起重视,及时就诊,查明病因,并遵医嘱进一步处理或治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝积食呕吐怎么办
宝宝积食呕吐可通过注意饮食、适当运动、按摩以及双歧杆菌等药物等方式缓解。 1.注意饮食 饮食过多,或进食过量的蛋白质食物是宝宝积食呕吐的主要原因,故饮食方面要注意少食多餐,以稀粥、烂面为主,避免摄入油腻、生冷的刺激性食物。如有必要,可禁食3至4小时,让胃肠道休息,缓解积食呕吐症状; 2.适当运动 适当的运动可有效帮助宝宝促进肠蠕动,缓解积食呕吐症状,若宝宝较小,无法自行运动,可由家长帮助进行翻身运动; 3.按摩 可通过手法按摩缓解宝宝积食呕吐症状,顺时针按摩宝宝脐周,3至5分钟一次,每天2至3次; 4.药物 可遵医嘱口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌调节肠道菌群,缓解宝宝积食呕吐症状。 若以上方法无法缓解宝宝积食呕吐的症状,甚至加重,建议立即就医,在医生的帮助下规范治疗。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
眩晕伴有恶心呕吐是怎么回事
如果是周围性的眩晕,病人一定会恶心、会吐,是因为植物神经受到损伤或者植物神经受到牵扯而出现的临床表现,当植物神经出现平衡改变的时候,病人就会带来恶心呕吐,因为植物神经是支配胃、肠、心脏等内脏的大神经,所以在眩晕的时候就可以有恶心、呕吐、腹部不适、排便、排尿等症状都可能出现,主要是植物神经改变。植物神经改变越多的症状,越说明是周围性的眩晕,而在中枢性眩晕的时候,反而植物神经的症状并不是很明显,可能脑干上有很大的肿瘤,但是病人晕有一点晕或者头胀,而不是明显的恶心呕吐,这也是区分中枢和周围性眩晕的特点。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一直呕吐是什么原因
呕吐是人体自我保护机制,引起呕吐原因多见于感染、中毒、饮食不当、理化刺激、胃肠梗阻等,可见于急性胃炎、胃肠炎、消化道梗阻、胰腺炎、肝胆系统疾病等。另外,也可见于脑血管意外引起颅内压增高、血压突然升高、尿毒症等其他系统疾病。因此,如果呕吐严重需要去医院结合临床进一步检查,明确诊断及病因进行针对性治疗。同时,卧床休息保持心情舒畅,注意个人卫生,病情允许后可以适当饮水,禁食辛辣刺激食物及烟酒。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
突然头晕呕吐是什么原因引起的
突然头晕、呕吐,常见于前庭系统病变导致系统性眩晕,是头晕主要原因,患者临床表现为突发视物旋转、恶心呕吐、耳鸣、耳聋以及听力下降,平衡障碍在行走时出现左右摇摆或者站立不稳,可伴有呕吐、面色苍白、心慌气短等自主神经系统功能障碍,常见原因有良性发作性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎等。另外,也可见于脑血管源性头晕,比如后循环缺血、延髓背外侧综合征、锁骨下动脉盗血综合征、颈性眩晕等。因此,造成突然头晕、呕吐原因很多,应当到医院就诊查清原因才能够进行对症治疗,取得良好疗效。