肾功能衰竭治疗需根据病因、分期及并发症综合干预，核心目标是延缓肾功能恶化、防治并发症。
一、急性肾损伤（AKI）治疗
以去除病因（如感染、药物毒性）为核心，优先通过扩容、利尿等非药物手段恢复血流动力学稳定，必要时短期使用利尿剂或血液净化治疗（如血液透析），多数可逆。
二、慢性肾脏病（CKD）治疗
1.控制基础病：高血压患者需严格控制血压，糖尿病患者需将糖化血红蛋白维持在7%以下。
2.饮食管理：低蛋白饮食（每日0.6-0.8g/kg）可减少代谢废物蓄积，同时补充维生素B族、铁剂等营养素。
3.药物干预：使用RAS抑制剂（如ACEI/ARB）降低尿蛋白，避免肾毒性药物。
三、终末期肾病（ESRD）治疗
1.替代治疗：血液透析（每周2-3次）或腹膜透析（居家操作），需长期规律进行，部分患者可考虑肾移植。
2.并发症管理：需定期监测血钙、血磷，必要时补充钙剂、活性维生素D，预防肾性骨病。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物蓄积风险，避免使用非甾体抗炎药；儿童患者优先选择保守治疗，必要时采用腹膜透析；妊娠期患者需密切监测肾功能，必要时提前终止妊娠。
五、生活方式干预
戒烟限酒，控制体重，规律运动（如每周150分钟中等强度有氧运动），避免过度劳累，维持良好睡眠质量，均有助于延缓肾功能进展。
