肾功能不全分期基于肾小球滤过率（GFR）、血肌酐水平及临床症状，分为5期。1期：GFR≥90ml/min/1.73m2，肾功能正常或轻度受损；2期：GFR60~89ml/min/1.73m2，肾功能轻度下降；3期：GFR30~59ml/min/1.73m2，肾功能中度下降；4期：GFR15~29ml/min/1.73m2，肾功能重度下降；5期：GFR<15ml/min/1.73m2，肾衰竭需替代治疗。
1期：GFR≥90ml/min/1.73m2，肾功能正常或轻度受损，血肌酐正常，通常无明显症状，需定期监测，避免肾损伤因素。
2期：GFR60~89ml/min/1.73m2，肾功能轻度下降，血肌酐可能轻度升高，多数无症状，控制血压、血糖，避免使用肾毒性药物。
3期：GFR30~59ml/min/1.73m2，肾功能中度下降，血肌酐明显升高，可能出现乏力、水肿，需控制蛋白质摄入，使用利尿剂缓解症状。
4期：GFR15~29ml/min/1.73m2，肾功能重度下降，血肌酐显著升高，伴随贫血、高血压，需调整饮食，准备替代治疗。
5期：GFR<15ml/min/1.73m2，肾衰竭需透析或肾移植，严格控制液体摄入，监测电解质，预防感染。
特殊人群需注意：老年患者应定期复查肾功能，糖尿病患者严格控糖，孕妇需加强监测，避免滥用药物。
