基底细胞癌主要治疗方式包括手术切除、放射治疗、Mohs显微外科手术及局部药物治疗。不同治疗方式适用于不同临床情况，需综合肿瘤大小、位置、深度及患者健康状况选择。
一、手术切除：适用于大多数原发性基底细胞癌，尤其是肿瘤直径≤2cm、位置表浅者。通过完整切除肿瘤及周围正常组织，治愈率高，复发率低。需注意避免过度切除影响功能或美观，特殊部位（如眼睑、鼻周）需精细操作。
二、放射治疗：适用于手术难度大（如靠近重要器官）、肿瘤复发或老年体弱患者。通过高能射线破坏癌细胞，可单独或联合手术使用，对预防复发有积极作用。但长期放疗可能增加皮肤纤维化、继发肿瘤风险，需严格控制剂量。
三、Mohs显微外科手术：适用于高复发风险（如侵袭性强、边界不清）或特殊部位肿瘤。术中即时病理检查确保完整切除，最大限度保留正常组织，治愈率达99%以上。但需专业技术支持，费用较高，治疗周期较长。
四、局部药物治疗：适用于小型、表浅、低风险肿瘤（如直径<0.5cm）或不耐受手术患者。常用药物包括咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等，通过局部免疫调节或抑制细胞增殖发挥作用。需定期随访，部分患者可能出现局部刺激反应。
特殊人群需注意：老年患者皮肤脆弱，手术需兼顾功能保护；免疫功能低下者放疗需谨慎；儿童患者优先手术切除，避免长期药物治疗对发育影响。治疗后需严格防晒，定期复查，降低复发风险。
