II型糖尿病治疗以综合管理为核心，需结合生活方式干预、药物治疗及血糖监测，目标是控制血糖、预防并发症，改善生活质量。
生活方式干预：控制饮食总热量，减少精制糖和高油食物，增加全谷物、蔬菜和优质蛋白摄入；规律运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合抗阻训练增强胰岛素敏感性；维持健康体重，BMI控制在18.5~23.9之间，腰围男性<90cm、女性<85cm。
药物治疗：若无禁忌症，首选二甲双胍，可联合SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂或DPP-4抑制剂等，老年患者需注意肾功能和低血糖风险；胰岛素适用于口服药失效或严重高血糖患者，优先基础胰岛素，特殊人群需调整剂量。
血糖监测与管理：定期监测空腹及餐后2小时血糖，糖化血红蛋白每3个月检测一次，目标<7%；定期检查血脂、血压，控制血压<130/80mmHg，血脂LDL-C<2.6mmol/L；每年进行眼底、肾功能、足部检查，预防微血管和大血管并发症。
特殊人群管理：儿童青少年需严格控制体重，避免肥胖，优先生活方式干预，慎用药物；孕妇需在医生指导下控制血糖，预防巨大儿和新生儿低血糖；老年患者需平衡降糖效果与安全性，避免低血糖，定期调整药物方案。
并发症预防：控制血糖、血压、血脂“三高”，戒烟限酒，保持足部清洁干燥，避免受伤；出现口渴、多尿、体重骤降等症状及时就医，避免延误治疗。
