尿沉渣检查是通过显微镜观察尿液中的有形成分，评估泌尿系统健康状况的检验项目，通常需留取新鲜尿液（2小时内送检为佳），结果异常提示可能存在感染、结石或肾脏病变等问题。
尿沉渣检查的核心指标及意义
- 红细胞：正常为0~3个/HP，增多提示肾小球肾炎、结石或肿瘤；女性经期可能干扰结果，需避开经期检测。
- 白细胞：正常＜5个/HP，升高提示尿路感染（如肾盂肾炎、膀胱炎），糖尿病患者易反复感染，需加强血糖控制。
- 管型：透明管型偶见，病理管型（如颗粒管型、红细胞管型）提示肾功能损伤，高血压肾病、狼疮性肾炎患者需重点监测。
- 结晶：生理性结晶无临床意义，病理性结晶（如草酸钙、尿酸结晶）结合症状可提示结石风险，痛风患者需低嘌呤饮食。
特殊人群注意事项
- 儿童：婴幼儿留尿困难时可采用清洁中段尿法，避免污染；新生儿尿液中出现少量鳞状上皮细胞属正常。
- 孕妇：孕期激素变化可能导致白细胞轻度升高，需结合尿蛋白、血压等综合判断，预防妊娠期高血压疾病。
- 老年人：糖尿病、高血压患者需定期检查，尿沉渣异常可能早于肾功能指标异常，建议每3~6个月监测一次。
检查前准备与结果解读
- 留尿前：清洁外阴，避免白带、精液污染；留取中段尿（排尿过程中弃去前段，留取中间部分）。
- 结果异常：单次异常无需过度焦虑，需结合症状、病史及复查结果判断，若持续异常应及时就诊肾内科或泌尿外科。
