心绞痛治疗需分紧急与长期管理，紧急发作时应立即休息并含服硝酸酯类药物缓解症状，长期治疗以药物控制危险因素、改善心肌供血为主，同时结合生活方式调整与定期复查。
一、紧急发作处理
心绞痛急性发作时，应立即停止活动并坐下休息，保持情绪稳定，同时含服硝酸酯类药物（如硝酸甘油）以快速扩张冠状动脉，缓解胸痛症状。若症状持续不缓解或发作频繁，需立即就医，排除急性心肌梗死。
二、药物治疗
长期治疗药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、β受体阻滞剂、他汀类药物和血管紧张素转换酶抑制剂等。这些药物可降低心肌耗氧、稳定斑块、改善血管内皮功能，具体用药需根据患者个体情况（如年龄、肝肾功能、合并疾病）由医生调整。
三、生活方式调整
患者需严格控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（以有氧运动为主，如快走、慢跑），避免过度劳累和情绪激动。糖尿病患者需加强血糖管理，肥胖者应减重，以减轻心肌负担。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，避免使用可能加重低血压的药物；合并严重肝肾功能不全者用药需谨慎；孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下选择对胎儿/婴儿影响小的药物；儿童患者罕见心绞痛，如出现胸痛需优先排查先天性心脏病等器质性疾病。
五、定期复查与随访
建议每3-6个月进行心电图、心脏超声等检查，每年评估冠脉病变进展，调整治疗方案。若出现胸痛加重、伴有冷汗、恶心、呼吸困难等症状，应立即就医，避免延误病情。
