什么是肾上腺疾病：肾上腺疾病是指肾上腺（位于肾脏上方的内分泌腺体）因结构或功能异常，导致皮质醇、醛固酮等激素分泌异常或相关症状的一类疾病，主要包括肾上腺皮质疾病、髓质疾病及先天性肾上腺发育异常等类型，可影响血压调节、电解质平衡及代谢功能。
一、肾上腺皮质功能亢进：肾上腺皮质激素分泌过多引发的疾病，主要包括：①库欣综合征，因皮质醇过量致向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹及骨质疏松，常见病因有肾上腺腺瘤/癌或长期糖皮质激素使用；②原发性醛固酮增多症，醛固酮过多导致高血压、低血钾，典型症状为头痛、肌肉无力，多由单侧肾上腺腺瘤或特发性增生引起。
二、肾上腺皮质功能减退：因肾上腺皮质激素合成或分泌不足所致，分两类：①原发性（Addison病），因肾上腺自身病变（如自身免疫、感染、肿瘤）致皮质醇、醛固酮缺乏，表现为乏力、低血压、皮肤色素沉着；②继发性，因垂体促肾上腺皮质激素不足引发，症状较轻且醛固酮缺乏少见，需排查垂体疾病。
三、肾上腺髓质疾病：以嗜铬细胞瘤为代表，起源于肾上腺髓质并分泌儿茶酚胺，表现为阵发性高血压、头痛、心悸、大汗，可并发心律失常或高血压危象，诊断依赖血/尿儿茶酚胺检测，治疗以手术切除瘤体为主。
四、先天性肾上腺增生：因肾上腺皮质酶缺陷（如21-羟化酶缺乏）致皮质醇合成障碍，促肾上腺皮质激素升高引发肾上腺增生及雄激素过量，婴幼儿期可出现女性假两性畸形、男性性早熟，成人或儿童可致生长发育异常，需早期激素替代治疗。
