空腹血糖6.8mmol/L已超出正常范围（3.9~6.1mmol/L），但尚未达到糖尿病诊断标准（≥7.0mmol/L），属于空腹血糖受损（IFG）阶段，通常无需立即用药，优先通过生活方式干预改善。
1.确诊检查与风险分层
需进一步检测餐后2小时血糖或糖化血红蛋白（HbA1c），明确糖代谢状态。若HbA1c在5.7%~6.4%之间，且无糖尿病家族史、肥胖等高危因素，属于轻度糖代谢异常；若合并高血压、血脂异常或心血管疾病史，风险分层需提高。
2.生活方式干预优先
饮食调整：控制精制碳水化合物摄入，增加全谷物、蔬菜、优质蛋白比例，减少添加糖和反式脂肪。
运动管理：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次力量训练，避免久坐。
体重控制：超重者（BMI≥24）建议减重5%~10%，以降低胰岛素抵抗。
3.特殊人群注意事项
老年人：年龄＞65岁者需谨慎，避免低血糖风险，优先通过饮食和运动调整，必要时咨询医生。
妊娠期女性：需严格监测血糖，避免高血糖对胎儿发育影响，必要时在医生指导下调整干预方案。
糖尿病高危人群（如一级亲属患病、高血压患者）：建议每3~6个月复查血糖，必要时启动药物干预。
4.药物干预时机
若生活方式干预3~6个月后血糖仍未改善（空腹血糖≥6.1mmol/L），或出现明显胰岛素抵抗指标（如血脂异常、肥胖），可在医生指导下考虑二甲双胍等药物治疗。用药期间需定期监测肝肾功能及血糖变化。
