小儿遗尿症的治疗方法包括行为干预、药物治疗及综合管理，需根据年龄、病因及严重程度选择方案，多数患儿可通过非药物干预改善。
1.行为干预：
定时排尿训练：根据患儿年龄设定固定排尿时间，逐步延长间隔，帮助建立膀胱控制能力，尤其适用于5岁以上能配合的儿童。
膀胱功能训练：通过鼓励白天充分饮水、定时排尿，夜间使用闹钟或提醒工具唤醒排尿，增强膀胱容量和收缩力。
生活习惯调整：睡前限制液体摄入，避免咖啡因、碳酸饮料，养成规律作息，减少夜间尿量生成。
2.药物治疗：
去氨加压素：适用于夜间尿量过多的原发性遗尿，需严格遵医嘱使用，可能引起头痛、腹痛等副作用，禁用于有严重肾功能不全的患儿。
抗胆碱能药物：如丙咪嗪，适用于合并膀胱过度活动的患儿，但可能有口干、便秘等不良反应，需谨慎评估低龄儿童使用风险。
3.综合管理：
心理支持：避免责备或惩罚，通过正向激励增强患儿信心，必要时寻求心理干预，缓解焦虑情绪。
病因治疗：若由尿路感染、糖尿病、脊柱裂等疾病引起，需优先控制原发病，定期复查相关指标，确保治疗针对性。
4.特殊人群注意事项：
婴幼儿（3岁以下）：以观察为主，多数随发育自然改善，避免过早干预，可通过调整喂养习惯、夜间排尿提醒等辅助改善。
青春期前儿童：若遗尿持续至10岁后，需及时就医排查器质性病变，如隐性脊柱裂、内分泌异常等，避免影响生长发育。
特殊体质患儿：过敏体质或肝肾功能不全者，药物选择需更谨慎，优先考虑非药物干预，定期监测身体指标。
