降低甘油三酯需结合饮食控制、规律运动、体重管理、必要时药物治疗及特殊人群针对性干预，以减少心血管疾病风险。
调整饮食结构，减少诱发因素
限制精制碳水化合物（如白米饭、甜点）及添加糖摄入（WHO建议每日＜25g），避免反式脂肪（如油炸食品、植脂末）；增加膳食纤维（全谷物、绿叶菜）、优质蛋白（鱼类、豆类）及不饱和脂肪（橄榄油、坚果）；严格限制酒精摄入（男性每日酒精≤25g，女性≤15g），酒精可显著升高甘油三酯。
坚持规律有氧运动
每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳），或75分钟高强度运动（如HIIT），可提升胰岛素敏感性，促进脂肪代谢。研究显示，规律运动3个月可使空腹甘油三酯降低约15%-20%，且需避免突然剧烈运动导致肌肉分解。
积极控制体重
超重/肥胖者（BMI≥24kg/m2）需通过饮食+运动减重5%-10%，尤其减少腹部脂肪（腹围男性≥90cm、女性≥85cm）。体重每下降5kg，甘油三酯通常可降低5%-10%，是高甘油三酯血症（尤其是合并代谢综合征者）的核心干预措施。
必要时规范药物治疗
高甘油三酯血症（空腹TG≥5.6mmol/L时）需药物干预：首选贝特类（如非诺贝特），可降低TG约30%-50%；高纯度鱼油制剂（含1.8g Omega-3脂肪酸）适用于TG 2.3-5.6mmol/L者；烟酸类（如烟酸）可能改善代谢，但需注意皮肤潮红等副作用。用药需医生评估肝肾功能及药物相互作用。
特殊人群个体化管理
糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素，孕妇/哺乳期女性优先生活方式干预（避免药物），慢性肾病/肝病患者需监测肝肾功能，谨慎用药。所有特殊人群均需在医生指导下制定方案。
