引起不孕的原因包括女方因素（如排卵障碍、输卵管异常、子宫疾病）、男方因素（如精子质量问题、性功能障碍）、双方共同因素（如免疫因素、不明原因），且年龄、生活方式、既往病史等均可能影响。
女方因素
排卵障碍是常见原因，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病会影响卵泡发育，甲状腺功能异常也可能干扰排卵周期。年龄增长会降低卵子质量，35岁后风险显著上升。
男方因素
精子质量问题占比约30%-40%，包括少精、弱精、畸形精子症，长期吸烟、酗酒、熬夜会加剧精子数量和活力下降。性功能障碍如勃起功能障碍、早泄可能影响受孕过程。
双方共同因素
免疫性不孕中，抗精子抗体等会阻碍受精；不明原因不孕占比约10%-15%，需排除上述明确因素后考虑。双方长期精神压力大、过度肥胖或营养不良也会降低受孕几率。
特殊人群提示
高龄女性（≥35岁）建议尽早进行生育力评估；有盆腔手术史者需排查输卵管通畅性；长期接触有毒化学物质或辐射环境的人群应提前改善生活环境。备孕前3-6个月建议男女双方戒烟戒酒、规律作息，男方可适当补充锌元素改善精子质量。
