消化性溃疡的病因主要是幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多及遗传等因素共同作用的结果。
幽门螺杆菌感染：约70%~80%的十二指肠溃疡和80%~90%的胃溃疡与该细菌感染相关。细菌定植后破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎症反应，促进胃酸分泌增加，导致溃疡形成。
药物因素：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs）会抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用，增加溃疡风险。此外，糖皮质激素等药物也可能诱发溃疡。
胃酸分泌异常：胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化是溃疡发生的关键环节。当胃酸分泌过多或黏膜防御能力下降时，胃黏膜易被胃酸侵蚀，形成慢性溃疡。
生活方式与环境因素：长期精神紧张、压力过大可能通过神经内分泌系统影响胃酸分泌；吸烟会降低黏膜血流量，减少前列腺素合成；饮食不规律、高盐饮食也可能增加溃疡风险。
特殊人群注意事项：孕妇、老年人、长期服药者等需特别注意。孕妇因激素变化和营养需求增加，溃疡风险升高；老年人胃黏膜修复能力下降，症状可能不典型；长期服药者应定期监测，避免药物叠加损伤。
