心脏造影不能随便做，仅在怀疑冠心病等心血管疾病且其他检查无法确诊时，由医生评估后进行。
一、适用人群需严格筛选
仅用于疑似冠心病、心绞痛、心肌梗死或需评估心脏结构功能的患者，如心电图异常、胸痛原因不明且其他检查（如心电图、超声心动图）无法明确诊断时。
二、特殊人群禁忌需注意
对碘造影剂过敏者、严重肾功能不全（肌酐清除率<30ml/min）、严重心功能不全、甲亢未控制、严重心律失常患者禁止或需谨慎使用。儿童除非特殊指征（如复杂先天性心脏病），否则不建议常规使用。
三、检查前准备与风险评估
检查前需停用抗凝药（如阿司匹林、华法林），需空腹4小时以上；检查后需平卧6小时，多饮水促进造影剂排泄，观察穿刺部位有无出血、血肿。
四、替代检查优先原则
若无紧急指征，可先通过心电图、运动负荷试验、心脏CT等无创检查初步筛查，避免不必要的造影检查。对于无症状人群，不建议常规体检时进行心脏造影。
五、术后监测与并发症预防
术后需监测血压、心率及穿刺部位情况，警惕造影剂肾病、过敏反应、血管迷走性晕厥等并发症，出现异常及时告知医护人员。
