发布于 2026-04-08
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心绞痛治疗药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物及调脂药物。
硝酸酯类（如硝酸甘油）通过扩张冠状动脉增加供血，缓解急性发作症状，适用于各类心绞痛患者，尤其紧急情况下使用。
β受体阻滞剂（如美托洛尔）减慢心率、降低心肌耗氧，长期使用可改善预后，适用于劳力性心绞痛、合并高血压或心律失常患者，支气管哮喘、严重心动过缓者慎用。
钙通道阻滞剂（如硝苯地平）扩张外周血管、解除冠脉痉挛，适用于变异性心绞痛及合并高血压患者，心衰、严重主动脉瓣狭窄者需谨慎。
抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）预防血栓形成，是稳定型心绞痛长期治疗基础，有出血倾向者需评估风险。
调脂药物（如他汀类）稳定斑块、延缓动脉硬化进展，适用于所有冠心病患者，糖尿病、肝肾功能不全者需监测指标。
特殊人群中，老年患者用药需兼顾多器官功能，女性可能对硝酸酯类耐受性不同，合并慢性肾病者需调整药物剂量，用药期间应定期复查肝肾功能及心电图。
