便秘是指排便次数减少(每周<3次)、粪便干硬、排便困难或不尽感,持续时间通常超过12周。
1.功能性便秘
由肠道动力减弱、粪便习惯不良等引起,无器质性病变。常见于久坐少动、饮食精细者,女性因盆底肌功能差异发生率略高。
2.器质性便秘
因肠道或邻近器官疾病导致,如肠梗阻、肠道肿瘤、甲状腺功能减退等。伴随腹痛、便血、体重下降等警示症状需警惕。
3.药物性便秘
长期服用钙剂、抗抑郁药、止痛药等可能影响肠道蠕动。老年人因多药联用风险更高,需定期监测用药史调整方案。
4.特殊人群便秘
儿童:饮食不均衡、排便训练不当易引发,需增加膳食纤维摄入(如全谷物、绿叶菜)和水分摄入,避免憋便。
孕妇:激素变化及子宫压迫肠道,建议每日活动30分钟,养成定时排便习惯。
老年人:肠道肌肉松弛、活动减少,可通过腹部按摩促进蠕动,优先选择乳果糖等渗透性缓泻剂(需遵医嘱)。
核心建议:通过调整饮食结构(每日25-30g膳食纤维)、规律运动(每周150分钟中等强度活动)、建立排便反射等非药物干预改善症状,必要时咨询消化科医生。



