大肠癌常见症状包括排便习惯改变（如便秘或腹泻交替）、便血（血色鲜红或暗红）、腹痛或腹部不适、不明原因体重下降及贫血（如乏力、面色苍白）。早期症状可能隐匿，易被忽视，建议40岁以上人群定期筛查。
排便习惯改变：若原本规律排便突然出现持续便秘或腹泻，尤其伴随黏液或血便，需警惕。长期久坐、饮食精细者风险更高，应增加膳食纤维摄入并观察症状变化。
便血与粪便性状异常：粪便带血（鲜红或黑色柏油样）、黏液增多或形状变细（如铅笔状），可能提示肠道出血或梗阻。有结直肠息肉史者需重点关注，建议及时就医检查。
腹痛与腹部不适：持续性隐痛、腹胀或腹部肿块感，尤其右下腹疼痛，可能与肿瘤生长阻塞肠道有关。老年人因肠道敏感性下降，症状可能不典型，需结合其他表现综合判断。
全身症状：不明原因短期内体重下降（每月＞5%）、持续乏力、贫血（血红蛋白降低），可能是肿瘤慢性消耗或出血所致。糖尿病、肥胖人群需加强监测，避免延误诊治。
特殊人群提示：40岁以上有家族史者应每年做粪便潜血检测；长期吸烟者、高脂饮食者建议每3-5年做肠镜检查；孕妇若出现便血需排除痔疮等良性疾病，但不可忽视肠道肿瘤风险。
