心脏供血不足（心肌缺血）需根据病因选药，常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类调脂药（如阿托伐他汀）、硝酸酯类（如硝酸甘油）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）和钙通道阻滞剂（如硝苯地平）。药物需在医生指导下使用，不同人群（如老年人、肝肾功能不全者）需调整用药方案。
1.动脉粥样硬化性心肌缺血：以他汀类药物稳定斑块，抗血小板药物预防血栓，硝酸酯类缓解发作性胸痛。糖尿病患者需严格控糖，高血压患者优先选ACEI类药物。
2.高血压性心肌缺血：首选长效钙通道阻滞剂或ACEI类，β受体阻滞剂适用于合并心绞痛者。老年高血压患者需避免血压骤降，定期监测心率。
3.心律失常性心肌缺血：β受体阻滞剂或胺碘酮控制心率失常，同时使用抗心肌缺血药物。孕妇禁用某些抗心律失常药，需在医生监护下调整。
4.冠心病合并糖尿病：优先选二甲双胍或SGLT-2抑制剂控制血糖，他汀类需加强剂量。儿童糖尿病患者慎用磺脲类，需采用胰岛素治疗。
温馨提示：药物治疗需结合生活方式调整（低盐低脂饮食、规律运动），急性发作时立即休息并含服硝酸甘油。特殊人群（如肝肾功能不全、孕妇）用药需严格遵医嘱，避免自行停药或换药。
