心肌缺血的治疗方法以改善心肌供血、控制危险因素为核心，需结合药物、生活方式调整及必要时的介入或手术治疗，同时重视特殊人群的个体化管理。
1.药物治疗：硝酸酯类（如硝酸甘油）扩张冠脉，β受体阻滞剂（如美托洛尔）减慢心率、降低心肌耗氧，他汀类药物调节血脂、稳定斑块，抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓。需注意药物禁忌与相互作用，老年患者尤其需监测血压。
2.生活方式干预：戒烟限酒，控制钠盐摄入（<5g/日），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），糖尿病患者需严格控糖，肥胖者减重目标5%-10%。高风险人群（如高血压、家族史）需更严格执行。
3.介入与手术治疗：药物治疗无效或严重狭窄（如左主干病变）者，可考虑经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）。合并急性心梗时需争分夺秒开通血管，特殊人群（如高龄、肾功能不全）需评估手术耐受性。
4.特殊人群管理：老年患者优先选择安全药物，避免强效降压药导致冠脉灌注不足；女性绝经后需加强血脂管理；糖尿病患者需兼顾血糖控制与抗血小板治疗；儿童罕见，若有家族史需尽早筛查。所有患者需定期复查心电图、心肌酶及冠脉情况。
