心肌缺血症状多表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，常在劳累或情绪激动后出现，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解，疼痛持续时间通常为3~5分钟，一般不超过15分钟。
1.稳定型心绞痛：多在体力活动（如快走、爬楼梯）时发作，疼痛部位固定，可放射至左肩、下颌等部位，休息后迅速缓解，每周发作频率相对固定，多见于中老年人，尤其是男性和有高血压、糖尿病病史者。
2.不稳定型心绞痛：疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长，休息时也可能发作，可能进展为心肌梗死，常见于冠状动脉病变不稳定的患者，女性绝经后风险增加。
3.无症状心肌缺血：部分患者无明显疼痛，仅表现为心电图ST-T改变，多见于糖尿病患者、长期高血压者或老年人群，需通过心电图、运动试验等检查发现。
4.心肌梗死：疼痛剧烈且持续不缓解（超过20分钟），伴大汗、恶心、呼吸困难，含服硝酸甘油无效，是心肌缺血最严重类型，对所有年龄段均有风险，糖尿病患者症状可能不典型。
特殊人群注意：糖尿病患者、老年人群、女性（尤其绝经后）及高血压患者需警惕无痛性心肌缺血，应定期检查心电图。日常需控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，避免过度劳累，出现疑似症状及时就医。
