心衰治疗以改善症状、延缓进展为核心，需结合药物（如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）、生活方式调整及病因控制，不同人群治疗策略存在差异。
一、基础治疗
基础治疗涵盖低盐饮食、控制液体摄入，限制每日盐摄入≤5克；适度运动（如散步）以不引发症状为度，需避免高强度运动；戒烟限酒，控制体重以减轻心脏负荷。
二、药物治疗
药物以延缓心室重构为目标，常用药物包括利尿剂（缓解水肿）、β受体阻滞剂（减慢心率）、血管紧张素转换酶抑制剂（改善血管舒缩）、醛固酮受体拮抗剂（减少钠水潴留）等，需长期规律服用，不可自行停药。
三、特殊人群注意事项
老年患者需警惕低血压风险，定期监测血压、肾功能；合并糖尿病者需严格控糖，避免低血糖；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，定期复查电解质；孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿发育。
四、非药物干预
心脏再同步化治疗（CRT）适用于心室收缩不同步患者；植入型心律转复除颤器（ICD）可预防恶性心律失常；终末期心衰患者可考虑心脏移植或左心室辅助装置治疗。
五、监测与随访
定期监测BNP/NT-proBNP、心功能分级（NYHA），每3-6个月复查心电图、心脏超声，出现呼吸困难加重、下肢水肿需立即就医。
