低钾血症会影响心脏电生理稳定性，导致心律失常、心肌收缩力下降，严重时可引发心脏骤停。
1.心律失常风险升高
钾离子参与维持心肌细胞静息电位，低钾时心肌兴奋性异常，易出现早搏、房颤等。老年患者因基础心脏病多，风险更高；长期低钾还可能诱发室性心动过速，尤其合并冠心病者。
2.心肌收缩力减弱
钾离子促进心肌细胞钙内流，低钾会削弱心肌收缩力，导致心输出量下降。高血压患者若同时低钾，心脏负荷加重，易诱发心力衰竭。
3.心电图特征改变
典型表现为ST段压低、T波低平或倒置、U波明显，Q-T间期延长。糖尿病患者合并低钾时，心电图异常可能更隐匿，需警惕无症状性心律失常。
4.心脏传导系统异常
房室传导阻滞风险增加，尤其在服用利尿剂或ACEI类药物的人群中。肾功能不全者排钾减少，需定期监测血钾水平。
特殊人群注意事项：
- 儿童：婴幼儿肾脏保钾能力弱，腹泻、呕吐易致低钾，需及时补钾。
- 孕妇：妊娠反应严重呕吐时需警惕低钾，可能影响胎儿发育。
- 老年人：合并慢性肾病或长期用药者，应定期复查电解质，避免自行补钾过量。
预防关键：日常饮食增加香蕉、菠菜等含钾食物，利尿剂使用者需在医生指导下监测血钾。
