产后尿失禁是盆底肌损伤、激素变化等导致的盆底功能障碍，发生率约15%~45%，多数可通过干预恢复。
1.压力性尿失禁
腹压突然增加（如咳嗽、喷嚏）时漏尿，占产后尿失禁的70%~80%。妊娠后期子宫压迫盆底肌、分娩时产道损伤是主因，肥胖、多产次女性风险更高，需尽早进行缩肛运动等盆底康复训练。
2.急迫性尿失禁
突然强烈尿意后无法控制漏尿，常伴随尿频、尿急。孕期激素变化、尿路感染或神经系统损伤可能引发，需排查膀胱炎或神经病变，急性发作时可通过凯格尔运动结合药物（如M受体拮抗剂）缓解。
3.混合性尿失禁
同时存在压力性和急迫性症状，多见于年龄较大、多次分娩女性。需综合评估盆底肌力与膀胱功能，优先采用生物反馈电刺激等非药物干预，必要时联合行为疗法与药物治疗。
4.产后恢复建议
产后42天内是黄金干预期，应尽早进行盆底肌力筛查。高危人群（如巨大儿分娩史）需提前干预。恢复期间避免提重物、便秘等增加腹压行为，坚持凯格尔运动（每日3组，每组15次）可显著改善症状。
5.特殊情况处理
产后长期漏尿（超过3个月）需就医，通过尿动力学检查明确类型。老年产妇或合并糖尿病者需同时管理基础疾病。哺乳期女性优先选择物理治疗，药物需在医生指导下使用。
