女性不育不孕检查项目包括基础检查(如血常规、激素六项)、影像学检查(子宫超声、输卵管造影)、男方精液分析,以及针对病因的特殊检查(如宫腔镜、腹腔镜)。检查需在月经周期特定阶段进行,建议尽早开展以明确病因。
一、基础检查
1.激素六项检测:评估卵巢功能,需在月经第2-4天抽血,包括FSH、LH、雌激素等指标。
2.子宫超声检查:排查子宫畸形、肌瘤、内膜息肉等,经阴道超声更准确。
二、输卵管检查
1.子宫输卵管造影:通过造影剂观察输卵管通畅性,月经干净后3-7天进行,可评估输卵管形态及阻塞部位。
2.腹腔镜检查:若造影异常或怀疑盆腔粘连,需进一步明确输卵管及盆腔情况,术前需禁食禁水。
三、男方检查
1.精液常规分析:禁欲3-7天,检查精子数量、活力、形态等,异常需复查。
2.精子功能检测:必要时评估精子顶体反应、穿透能力等。
四、特殊检查
1.宫腔镜检查:直视宫腔内病变,如粘连、息肉,月经干净后3-7天进行,检查前需排空膀胱。
2.免疫因素检测:抗精子抗体、抗心磷脂抗体等,适用于不明原因不孕或反复流产者。
检查前需避免性生活,保持规律作息,携带既往病史资料。高龄女性(≥35岁)建议优先检查卵巢储备功能及输卵管通畅性,以提高诊断效率。