备孕女性检查项目通常包括基础健康评估、生殖系统检查、感染筛查、内分泌及代谢指标检测,建议在孕前3-6个月完成,具体项目需结合年龄、病史及生活方式调整。
基础健康评估:包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能(TSH、T3、T4),可筛查贫血、肝肾疾病、甲状腺功能异常等影响妊娠的基础疾病,高龄女性(≥35岁)建议增加染色体核型分析。
生殖系统检查:妇科超声(观察子宫形态、内膜厚度、卵巢储备)、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检测,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变等,HPV高危型阳性者需进一步阴道镜检查。
感染筛查:梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体、乙型肝炎病毒表面抗原及e抗原、丙型肝炎病毒抗体,以及TORCH综合征筛查(风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等),有不良孕产史者建议加查生殖道分泌物培养。
内分泌及代谢指标:空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白),糖尿病或肥胖女性需提前控制血糖及体重,必要时进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
特殊人群建议:长期服药者(如精神类药物)需咨询医生调整方案,有流产史或家族遗传病史者建议进行相关基因检测,有吸烟、酗酒史者需提前3个月戒烟戒酒并补充叶酸(每日0.4-0.8mg)。



