做试管婴儿前的检查是保障治疗安全和成功率的关键环节,需在夫妻双方生殖系统、内分泌及遗传等方面进行全面评估,检查周期通常为1-2个月,具体项目因个体情况而异。
一、基础检查
夫妻双方需进行血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能等基础项目,以排除感染、肝肾功能异常、糖尿病及甲状腺疾病等影响妊娠的疾病。
二、生殖系统检查
女性需做妇科超声检查子宫和卵巢形态、内膜厚度及卵泡发育情况,必要时进行输卵管造影或通液术评估输卵管通畅性;男性需检查精液常规,包括精子数量、活力、畸形率等,判断生育能力。
三、内分泌及免疫检查
女性需检测性激素六项(FSH、LH、E2、P、T、PRL)评估卵巢功能,AMH(抗苗勒氏管激素)判断卵子储备;男性需查睾酮水平及精子DNA碎片率。双方还需筛查抗磷脂抗体、抗核抗体等免疫指标,排除免疫性不孕因素。
四、遗传及传染病筛查
夫妻双方需进行染色体核型分析,排查染色体异常;女性需筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病,男性同样需做传染病筛查,以避免母婴传播风险。
五、特殊人群注意事项
年龄超过35岁的女性建议增加AMH、窦卵泡数检查,评估卵巢储备;有反复流产史或家族遗传病史者需提前进行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)相关检查;长期服药者需提前告知医生,评估药物对生殖系统的影响。