幽门螺杆菌感染引发的胃病通常采用四联疗法治疗，疗程10~14天，治愈率约80%~90%。治疗后需复查确认根除情况。
一、初次感染且无并发症者：
采用四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程10~14天。抗生素选择需结合当地耐药情况，常用组合如阿莫西林+克拉霉素、甲硝唑+呋喃唑酮等。治疗期间需严格遵医嘱服药，避免漏服或自行停药。
二、有消化性溃疡病史者：
需延长治疗疗程至14天，确保彻底根除。治疗结束后4~8周需复查胃镜或尿素呼气试验，确认溃疡愈合及细菌根除。若有出血、穿孔等并发症，需优先处理急症，再进行根除治疗。
三、特殊人群：
1.儿童：需根据年龄和体重调整用药，优先选择阿莫西林+克拉霉素方案，避免使用甲硝唑（2岁以下禁用）。儿童服药依从性差，建议家长协助监督，确保完成疗程。
2.老年人：需评估肝肾功能，避免使用肾毒性抗生素（如氨基糖苷类）。合并多种慢性病者，需与主治医生沟通调整方案，降低药物相互作用风险。
3.孕妇：优先选择阿莫西林，禁用克拉霉素（孕早期）和甲硝唑（妊娠早期）。建议在医生指导下进行治疗，权衡利弊后决定是否用药。
四、治疗后复查与预防：
停药4周后，通过尿素呼气试验或胃镜检测确认根除效果。日常生活中需注意饮食卫生，避免共用餐具，减少感染复发风险。若再次出现胃痛、反酸等症状，需及时就医复查。
