血压偏高即体循环动脉血压持续升高，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，是心血管疾病重要危险因素。
1.原发性高血压：占高血压人群90%~95%，与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关，早期多无症状，需通过动态血压监测确诊。
2.继发性高血压：由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等，需针对原发病治疗，常见于30岁以下或血压骤升人群。
3.特殊人群血压管理：
- 老年人：收缩压控制目标140~150mmHg，避免降压过快导致脑供血不足；
- 糖尿病患者：血压应控制在130/80mmHg以下，优先选择ACEI/ARB类药物；
- 妊娠期女性：需定期监测血压，出现≥140/90mmHg且伴蛋白尿提示子痫前期风险，应及时就医。
4.非药物干预原则：
- 低盐饮食（每日＜5g盐），增加钾摄入（如香蕉、菠菜）；
- 规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；
- 减重（BMI控制在18.5~23.9），戒烟限酒，保证7~8小时睡眠。
5.药物治疗注意事项：
- 优先选择长效降压药，如氨氯地平、缬沙坦等；
- 高血压合并冠心病患者慎用β受体阻滞剂；
- 老年单纯收缩期高血压可联合利尿剂与钙通道阻滞剂。
血压管理需长期坚持，建议定期（每3~6个月）测量血压，根据动态监测结果调整方案，避免自行停药或调整剂量。
