不孕症和不育症是指夫妻在规律性生活未避孕情况下，1年及以上未成功妊娠的生殖健康问题，两者本质为同一类问题的不同表述，临床中统称为“不孕不育”。
1.女性不孕的主要原因
包括排卵障碍（如多囊卵巢综合征、卵巢早衰）、输卵管堵塞（多由盆腔炎等炎症导致）、子宫异常（如子宫肌瘤、内膜异位症）及免疫性因素等。年龄＞35岁女性，卵巢储备功能下降会显著增加不孕风险。
2.男性不育的主要原因
以精子质量异常（少精、弱精、无精）为主，其次为生殖器官结构异常（如先天性发育畸形、梗阻性无精子症）及内分泌疾病（如性腺功能减退）。长期吸烟、酗酒、高温环境暴露会损害精子生成。
3.双方共同因素影响
生活方式（肥胖、营养不良、长期压力）、性传播疾病（如淋病、衣原体感染）及遗传因素（如染色体异常）均可能降低受孕概率。双方需同步检查，避免单一归因。
4.辅助生殖技术的应用
包括人工授精、体外受精-胚胎移植（试管婴儿）等。年龄是关键因素，女性＞35岁时，试管婴儿成功率会随年龄增长显著下降。严重少弱精症患者可通过卵胞浆内单精子注射技术提高成功率。
5.特殊人群注意事项
高龄女性（＞35岁）应尽早评估生育力；男性长期职业暴露（如接触化学物质）需提前进行精液检查。肥胖女性可通过科学减重改善排卵功能，吸烟男性需至少戒烟3个月以上再备孕。
