心衰的症状主要表现为呼吸困难（尤其活动后加重）、乏力、水肿（下肢/腹部为主），部分患者伴夜间憋醒、尿量减少等，症状持续时间通常超过2周且随病情进展加重。
1.呼吸困难：早期表现为活动后气短，随病情发展出现静息时呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难（夜间憋醒需坐起缓解），严重时出现端坐呼吸。老年患者可能因基础疾病掩盖症状，需警惕不明原因的体力下降。
2.乏力与运动耐力下降：心脏泵血能力不足导致全身供血减少，患者常感极度疲劳，日常活动（如穿衣、爬楼）后易疲惫，休息后难以完全恢复。
3.水肿：体液潴留引发水肿，多从下肢脚踝开始，晨起较轻、傍晚加重，按压皮肤凹陷不易恢复；严重时可累及腹部（腹水）、全身。肾功能不全患者因水钠排泄障碍，水肿进展更快。
4.其他症状：部分患者出现尿量减少（夜间尿多）、体重短期内快速增加（提示水钠潴留）、咳嗽伴白色泡沫痰（尤其夜间），少数人有胸痛（合并冠心病时）。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型（如仅表现为食欲差、精神萎靡）；妊娠期女性因血容量增加，水肿和气短症状可能提前出现；糖尿病患者需警惕低血糖与心衰症状混淆（两者均有乏力）。
核心建议：出现上述症状持续2周以上，或原有心衰症状加重（如水肿范围扩大、夜间憋醒频繁），应及时就医，通过BNP检测、心脏超声等明确诊断。治疗以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物为主，同时控制血压、血糖，避免感染、过度劳累等诱因。
