不孕不育的原因涉及多方面因素，包括年龄、生活方式、疾病及遗传等。
一、男性因素
男性因素占不孕不育原因的30%~40%，主要包括精子质量异常（如少精、弱精、畸形精子症）、生殖系统感染（如附睾炎、前列腺炎）、性功能障碍（如勃起功能障碍、早泄）及先天性或后天性生殖器官异常（如隐睾、精索静脉曲张）。长期吸烟、酗酒、熬夜及接触有害物质（如重金属、辐射）会显著影响精子生成。
二、女性因素
女性因素占40%~50%，常见原因有排卵障碍（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰）、输卵管因素（如输卵管堵塞、积水）、子宫异常（如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫腔粘连）及宫颈因素（如宫颈炎症、宫颈粘液异常）。年龄超过35岁后，卵子质量下降，受孕能力降低，流产风险增加。
三、双方共同因素
约20%~30%的不孕不育由双方共同因素引起，包括免疫因素（如抗精子抗体、抗心磷脂抗体）、不明原因性不孕（排除已知因素后）及不良生活方式（如肥胖、过度节食、精神压力大）。此外，遗传因素或染色体异常可能导致胚胎发育异常或早期流产。
四、环境与生活方式因素
长期暴露于环境污染（如化学物质、辐射）、长期精神压力、营养不良或肥胖（BMI≥28或＜18.5）均可能影响生殖功能。不良生活习惯如吸烟、酗酒、滥用药物（如某些激素类药物）会直接损害生殖系统功能。
建议夫妻双方在备孕前进行全面检查，明确病因后进行针对性治疗。35岁以上女性建议尽早咨询生殖专科医生，提高受孕成功率。
