高血压治疗需结合药物与非药物干预，饮食控制以低钠高钾为主，目标血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者需更低）。
一、药物治疗分类：
1.利尿剂：适用于老年、合并水肿患者，可能引发电解质紊乱。
2.钙通道阻滞剂：对高龄、合并冠心病者适用，可能有水肿、心悸副作用。
3.血管紧张素转换酶抑制剂：保护肾功能，但干咳发生率较高。
4.血管紧张素受体拮抗剂：与前者作用相似，无干咳副作用。
二、饮食控制要点：
1.限制每日钠摄入：不超过5克盐，避免加工食品、腌制食品。
2.增加钾摄入：多食用新鲜蔬果（如香蕉、菠菜），有助于钠排泄。
3.控制油脂摄入：减少饱和脂肪与反式脂肪，选择橄榄油、鱼油。
三、特殊人群注意事项：
1.老年高血压：收缩压控制在150mmHg以下即可，避免血压骤降。
2.糖尿病患者：优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂。
3.妊娠期高血压：以非药物干预为主，药物慎用（如拉贝洛尔需医生指导）。
四、非药物干预措施：
1.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
2.体重管理：BMI控制在18.5~23.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
3.心理调节：避免长期焦虑，保证充足睡眠（每日7~8小时）。
五、监测与复诊要求：
1.家庭自测：每日早晚测量血压，记录波动情况，就诊时携带数据。
2.定期随访：每3~6个月复查，监测肾功能、血脂、血糖变化。
3.紧急情况：血压突然升至180/120mmHg以上，伴随头痛、胸痛等症状，需立即就医。
