心肌梗死典型表现为突发胸骨后压榨性疼痛，可伴胸闷、出汗、恶心，持续超过20分钟不缓解。
- 典型心绞痛型表现：胸骨后或心前区出现闷痛、压迫感，可向左肩、左臂内侧放射，休息或含服硝酸甘油后症状缓解，多见于中老年人，尤其合并高血压、糖尿病者。
- 无痛型表现：部分患者（尤其糖尿病患者、老年女性）无明显胸痛，仅表现为呼吸困难、乏力、恶心呕吐，易被误诊，需警惕突发心衰风险。
- 特殊人群表现：
- 老年患者：症状隐匿，可能以意识模糊、突发意识障碍为首发症状；
- 女性患者：更多表现为上腹痛、背痛，需与消化道疾病鉴别；
- 儿童罕见，但有先天性心脏病史者可能出现心悸、晕厥。
- 高危预警信号：出现不明原因的极度疲劳、冷汗淋漓、短暂黑矇，尤其是有冠心病家族史或长期吸烟史者，应立即就医。
注：任何疑似症状持续不缓解（>20分钟）或伴随冷汗、濒死感时，均需拨打急救电话，切勿自行用药。
