检查不孕需检查哪些?
不孕检查需分性别排查,女性建议在月经周期第2~4天查性激素、AMH、甲状腺功能,男方查精液常规;双方需做输卵管造影(女性)、超声(子宫/睾丸)、HPV(防癌),35岁以上加查抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵巢储备。
女性检查项目
1.基础性激素六项:评估卵巢功能、垂体功能,判断月经不调或排卵异常情况。
2.子宫超声检查:排查子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等器质性病变。
3.输卵管通畅度检查:如碘油造影,明确输卵管是否堵塞,影响精卵结合。
4.抗苗勒氏管激素(AMH):35岁以上女性必查项目,反映卵巢储备功能,预测生育潜力。
男性检查项目
1.精液常规分析:包括精子浓度、活力、形态,评估生精功能及精子质量。
2.生殖系统超声:检查睾丸、附睾、前列腺等器官结构,排查炎症或梗阻。
3.性激素检查:如睾酮、泌乳素,辅助判断内分泌异常对生育的影响。
双方共同检查
1.传染病筛查:乙肝、丙肝、梅毒、淋球菌等,避免孕期感染风险。
2.染色体检查:有家族遗传病史或反复流产者,排查染色体异常。
3.甲状腺功能:甲亢或甲减均可能影响受孕,需同步评估甲状腺激素水平。
特殊人群注意事项
年龄>35岁女性:建议提前3~6个月检查,尽早发现卵巢功能下降问题。
肥胖或消瘦者:需同步检查胰岛素抵抗及代谢指标,改善体重对生育的影响。
既往盆腔手术史:重点排查输卵管通畅度及宫腔粘连风险,建议术前评估生育需求。
以上检查项目需根据个体情况由专业医生制定方案,建议选择正规医疗机构进行系统检查,避免盲目用药或过度检查。