有高血压的人应在确诊后立即启动干预，目标是将血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者需更低），干预包括生活方式调整与必要药物治疗。
1.生活方式干预
控制体重：体重每减轻5%-10%，血压可显著改善，建议BMI维持在18.5~23.9。
低盐饮食：每日盐摄入＜5克，减少加工食品，增加新鲜蔬果。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合抗阻训练。
限酒戒烟：男性每日酒精≤25克，女性≤15克，完全戒烟可降低心血管风险。
2.药物治疗
首选药物：钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，需在医生指导下选择。
用药原则：从小剂量开始，优先长效制剂，个体化调整，避免自行停药。
3.特殊人群管理
老年高血压：注意避免血压骤降，收缩压控制目标150mmHg以下（80岁以上可放宽至160mmHg）。
合并糖尿病/肾病：严格控制血压＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物。
妊娠高血压：密切监测，优先非药物干预，必要时使用甲基多巴等安全药物。
4.定期监测与评估
家庭自测：每日早晚测量，记录数据，就诊时供医生参考。
年度检查：包括血脂、肾功能、心电图等，排查靶器官损害。
5.紧急情况处理
血压骤升（≥180/120mmHg）伴头痛、胸痛时，立即休息并就医。
避免自行加药或突然停药，紧急时可舌下含服短效降压药（需遵医嘱）。
核心提示：高血压需长期管理，综合干预可使心梗风险降低20%-30%，脑卒中风险降低35%-40%。建议每3个月复查，根据指标动态调整方案。
