高血压病根据血压水平分为三级：正常血压（收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg）、正常高值血压（收缩压120~129mmHg且舒张压<80mmHg）、高血压（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），其中高血压进一步分为1级（收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg）、2级（收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg）、3级（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）。
1级高血压：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，多见于中青年人群，常与长期精神紧张、高盐饮食相关。建议优先通过减重、限盐（每日<5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）等非药物干预控制血压，若3个月未改善，可考虑在医生指导下使用降压药物。
2级高血压：收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg，可能伴随头晕、胸闷等症状，需结合病史（如糖尿病、冠心病）综合评估风险。此类患者应立即启动药物治疗，同时严格改善生活方式，避免熬夜、戒烟限酒，定期监测血压变化。
3级高血压：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，属于高危急症，可能引发心脑血管意外。需尽快就医，在医生指导下规范用药，避免自行停药或调整剂量。特殊人群（如老年人、孕妇）需个体化治疗，优先选择对靶器官损伤小的药物。
特殊人群注意事项：老年高血压患者（≥65岁）收缩压控制目标可放宽至<150mmHg，合并糖尿病或慢性肾病者需严格控制在<130/80mmHg。儿童青少年高血压多为继发性，需排查肾脏疾病、内分泌异常等病因，避免盲目使用成人降压药。
