试管婴儿前需完成全面检查与准备:夫妻双方需同步进行基础检查、生育力评估、传染病筛查及遗传咨询,同时调整生活方式并遵医嘱用药。
1.夫妻双方孕前检查
- 女方:妇科超声评估子宫与卵巢形态,激素六项检测基础内分泌水平,输卵管通畅性检查(如HSG或腹腔镜),传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV)及甲状腺功能检测。
- 男方:精液常规分析(含精子活力、形态、数量),生殖系统超声排查异常,传染病筛查同女方,必要时进行染色体核型分析。
2.生育力评估与治疗
- 卵巢储备:抗苗勒氏管激素(AMH)及窦卵泡计数(AFC)评估卵子库存量,基础FSH水平反映卵巢功能,高龄女性(≥35岁)建议增加检测频率。
- 子宫环境:宫腔镜检查排除宫腔粘连、息肉或肌瘤,子宫内膜厚度需在8-14mm间以利于胚胎着床,内膜过薄或过厚均需干预。
3.生活方式调整
- 女方:戒烟限酒,控制体重在BMI 18.5-24.9范围,规律作息,避免长期熬夜,补充叶酸(每日0.4-0.8mg)预防神经管畸形。
- 男方:避免久坐、高温环境及紧身裤,减少咖啡因摄入,适当运动提升精子质量,避免接触化学毒物或放射性物质。
4.心理与医疗准备
- 心理调节:接受专业心理咨询,缓解焦虑情绪,必要时进行放松训练,伴侣共同参与可增强应对信心。
- 医疗流程:提前了解促排卵方案选择(长方案/短方案等),与生殖中心沟通个性化治疗方案,保存既往检查报告便于参考。
特殊人群提示:
高龄女性(≥40岁):建议提前3-6个月启动检查,若卵巢储备下降,需与医生讨论辅助生殖技术(如ICSI)的必要性。
有慢性病史者(如糖尿病、甲状腺疾病):需将基础疾病控制在稳定状态,用药方案调整需遵医嘱,避免影响胚胎着床。
反复流产史患者:需排查免疫因素(如抗磷脂综合征),必要时进行胚胎染色体筛查(PGT)以提高妊娠成功率。