在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。
1.原发性高血压：占高血压人群的90%~95%，常见于中老年人，与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关。普通成人血压需控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者应控制在130/80mmHg以下。
2.继发性高血压：由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病等，多见于年轻人（<50岁）。需通过检查明确病因，如肾上腺腺瘤、肾动脉狭窄等，去除病因后血压可能恢复正常。
3.特殊人群高血压：
- 老年人：收缩压升高为主，易出现体位性低血压，降压治疗需逐步调整，避免血压骤降。
- 妊娠期女性：需定期监测血压，警惕子痫前期，血压≥140/90mmHg需及时干预。
- 儿童青少年：需排除继发性因素，轻度高血压优先生活方式干预，如低盐饮食、规律运动。
4.血压波动与诊断：单次血压升高不能确诊，需非同日多次测量。情绪激动、运动后血压暂时升高属正常反应，休息15~30分钟后复测更准确。
5.高血压分级：
- 正常血压：收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。
- 正常高值：收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg，需定期监测。
- 高血压1级：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg。
- 高血压2级：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg。
6.管理建议：
- 控制体重、减少钠盐摄入（<5g/日）、增加钾摄入、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）。
- 限制饮酒，戒烟，保持心理平衡。
- 高危人群（如肥胖、有高血压家族史）建议每年至少测量1~2次血压。
7.就医提示：血压持续升高（≥180/110mmHg）、出现头痛、胸痛、视物模糊等症状时，应立即就医。
注：高血压诊断需结合病史、症状及检查结果综合判断，具体治疗方案应在专业医师指导下制定。
