治疗不孕不育检查需夫妻双方同步进行，建议在未避孕且规律性生活12个月未孕时启动，检查项目包括基础体温监测、性激素六项、超声检查、输卵管通畅度评估及男方精液分析等。
一、女方基础检查
1.月经周期评估：通过基础体温监测或排卵试纸，明确月经周期规律性及排卵情况，年龄＞35岁或月经紊乱者优先排查卵巢功能。
2.激素水平检测：月经第2-4天抽血查性激素六项（FSH、LH、E2等），评估卵巢储备及垂体功能，FSH＞10IU/L提示卵巢功能下降风险。
3.子宫及附件超声：排查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变，必要时行宫腔镜检查评估宫腔环境。
4.输卵管通畅性检查：子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，明确输卵管是否通畅，阻塞者需进一步评估是否适合辅助生殖技术。
二、男方基础检查
1.精液常规分析：禁欲3-7天收集精液，重点关注精子浓度（正常＞15×10?/ml）、活力（前向运动精子＞32%）及形态（正常形态＞4%），异常者需复查排除标本误差。
2.生殖系统超声：排查隐睾、精索静脉曲张等器质性病变，精索静脉曲张可能影响精子质量，需结合临床评估是否干预。
三、特殊人群检查
1.年龄＞35岁女性：建议提前3-6个月检查，增加AMH（抗苗勒氏管激素）检测，评估卵巢储备，必要时缩短检查周期。
2.既往有盆腔手术史或盆腔炎病史者：优先行输卵管检查，警惕输卵管阻塞或积水。
3.肥胖或消瘦者：BMI＜18.5或＞28可能影响内分泌及排卵，需同步评估代谢指标（如胰岛素抵抗）。
四、辅助检查项目
1.免疫相关检查：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等，排除免疫性不孕可能，尤其针对不明原因不孕或反复流产者。
2.遗传学检查：染色体核型分析或基因芯片检测，排查遗传性疾病，高危人群（如反复流产史）建议检查。
五、检查注意事项
1.检查前避免剧烈运动、熬夜及服用影响激素的药物，保持规律作息。
2.检查过程中需携带既往病史资料（如手术史、过敏史），便于医生综合判断。
3.检查结果异常者需及时与生殖专科医生沟通，制定个性化治疗方案，避免盲目等待或过度检查。
