我国初中学生近视率普遍处于一定区间且较突出高中学生近视率相对更高,轻度近视在中学生近视群体中占比大且易向中高度近视发展中高度近视比例逐年上升,用眼习惯中近距离用眼时长、电子设备使用、阅读姿势会影响近视度数,户外活动不足和遗传也是影响因素,近视影响学习生活,需调整用眼习惯、保证户外活动时间、定期视力检查。
一、整体近视率现状
1.初中阶段情况:多项大规模流行病学调查显示,我国初中学生近视率普遍处于50%-70%区间。这一数据反映出初中阶段学生近视问题较为突出,主要与该阶段学生学习任务加重,近距离用眼时长增加等因素相关,长时间的书本阅读、作业书写等近距离用眼行为易导致眼睛疲劳,进而促使近视发生发展。
2.高中阶段情况:高中学生近视率相对更高,部分地区调查显示可超过70%。高中学习压力进一步增大,学生用眼负荷持续攀升,同时可能因备考等原因户外活动时间进一步减少,使得近视率呈现上升趋势,且中高度近视(300度及以上)在高中近视学生中的占比也有所提高。
二、度数分布特点
1.轻度近视占比:轻度近视(300度以下)在中学生近视群体中占据较大比例。这部分学生近视度数相对较低,但如不加以合理用眼干预,也极易向中高度近视发展。其形成往往是长期逐渐积累的过程,初期可能因用眼习惯稍有不注意,如读写距离过近、照明环境不佳等,逐步导致近视度数缓慢上升至轻度近视水平。
2.中高度近视情况:中高度近视(300度及以上)的比例呈逐年上升态势。中高度近视对学生的视觉质量影响更为显著,可能会引起视物模糊、眼轴进一步延长等问题,甚至增加眼底病变等严重眼部并发症的发生风险。其发生与前期近视未得到有效控制、遗传因素以及持续不良用眼行为等多方面因素有关,例如父母双方均为高度近视的学生,自身患中高度近视的概率相对更高。
三、影响近视度数的因素
1.用眼习惯方面
近距离用眼时长:中学生日常学习中,长时间进行近距离读写活动,如每天连续读写超过2-3小时,会使眼睛睫状肌持续处于紧张收缩状态,导致眼睛调节功能紊乱,进而促使近视度数增加。
电子设备使用:过度使用手机、平板电脑等电子设备,屏幕发出的蓝光等对眼睛有一定刺激,且用眼距离较近、持续时间长,是导致近视度数上升的重要因素。例如每天使用电子设备超过1-2小时的学生,近视度数增长速度往往快于使用时间较短的学生。
阅读姿势:不正确的阅读姿势,如弯腰驼背、书本与眼睛距离过近(小于33厘米)等,会加重眼睛的调节负担,长期如此容易引发近视并导致度数增加。
2.户外活动因素:户外活动时间不足是中学生近视度数上升的关键因素之一。研究表明,每天户外活动时间少于2小时的学生,近视发生率和度数增长速度明显高于户外活动时间充足(每天超过2小时)的学生。因为户外活动时,眼睛能接触到自然光线,有助于调节眼部肌肉,促进多巴胺分泌,从而抑制眼轴的过度增长,对控制近视度数有积极作用。
3.遗传因素:如果父母双方或一方有近视,中学生患近视的概率及近视度数增长的风险会显著增加。遗传因素通过影响眼球的发育等方面起作用,有遗传背景的学生需要更加注重用眼保健以控制近视度数。
四、对中学生的影响及应对建议
1.对中学生的影响
学习方面:近视度数过高会导致课堂视物不清,影响听课效率和学习成绩,例如中高度近视学生可能难以看清黑板上的字迹,从而错过重要知识点。
生活方面:近视会给日常生活带来诸多不便,如影响体育活动、限制某些职业选择等,例如一些对视力要求较高的专业(如飞行员、参军等)会因近视而受限。
2.应对建议
用眼习惯调整:保持正确的读写姿势,做到“一拳一尺一寸”(胸口离桌沿一拳、眼睛离书本一尺、手指离笔尖一寸);控制近距离用眼时长,每用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼睛。
增加户外活动:保证每天有充足的户外活动时间,建议不少于2小时,可选择在课间、放学后进行适量的户外活动,如打球、跑步等,充分接触自然光线。
定期视力检查:中学生应定期进行视力检查,一般每半年至一年检查一次,以便及时发现视力变化,采取相应的干预措施,如发现近视度数增长较快,可考虑佩戴合适的角膜塑形镜等控制近视进展的方法(仅提及方法,不涉及具体使用指导)。