剖腹产20天仍有恶露，可能是正常生理现象，也可能提示子宫恢复不良或感染等问题。
正常生理现象：恶露通常在产后4~6周内逐渐减少直至消失，颜色、量随时间变化。产后20天若恶露量少、无异味、无腹痛，可能处于过渡期，需观察后续变化。
子宫恢复不良：剖腹产子宫恢复较慢，若恶露量多、持续鲜红或伴有血块，可能提示子宫收缩乏力。此类情况需及时就医，通过超声检查评估子宫复旧情况。
感染风险：若恶露伴有明显异味、颜色变为脓性，或伴随发热、腹痛，可能提示子宫内膜炎或切口感染。需尽快联系产科医生，必要时进行抗感染治疗。
特殊情况处理：高龄产妇、合并妊娠期高血压/糖尿病者，恶露持续时间可能延长，需加强产后复查。哺乳期女性若哺乳姿势不当或过度劳累，可能影响子宫恢复，建议调整生活方式，避免久坐久站。
日常护理建议：保持外阴清洁，勤换卫生用品；避免盆浴，可淋浴；均衡饮食，补充蛋白质和铁剂；适度进行产后康复操，促进子宫收缩。
温馨提示：若恶露量突然增多、颜色异常或伴随严重不适，应立即就医检查，切勿自行用药。产后复查是关键，需遵医嘱完成相关检查，确保身体恢复良好。
