月经期肚子胀痛（痛经）通常由前列腺素分泌增加、子宫收缩过强引发，也可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病相关，多数人通过生活方式调整可缓解。
原发性痛经：多见于年轻女性，与月经时子宫内膜前列腺素（PGF2α）升高有关，导致子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛，引发疼痛、坠胀，疼痛程度随年龄增长或生育后可能减轻。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症（异位内膜随月经出血刺激周围组织）、子宫腺肌症（子宫肌层内异位内膜病灶）、盆腔炎等，疼痛可能逐渐加重，伴随月经量增多、性交痛等症状。
生活方式影响：久坐、缺乏运动、经期摄入咖啡因或高盐饮食可能加重不适；规律运动（如瑜伽）、热敷腹部、充足睡眠可促进血液循环，缓解肌肉紧张。
特殊人群提示：青春期女性因激素调节未稳定，痛经更常见；育龄期女性若疼痛突然加重或伴随异常出血，需排查疾病；绝经后女性出现经期相关疼痛，应警惕妇科肿瘤风险，及时就医。
用药建议：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激，避免长期依赖；优先采用非药物干预，如温水泡脚、经期前3天适度补铁（如瘦肉、菠菜）。
