支气管扩张咯血需根据咯血量分级处理，少量咯血可居家观察，中大量咯血需立即就医。
一、少量咯血（每日＜100ml）：
需保持镇静，避免屏气，取侧卧位防止血液窒息。遵医嘱使用止血药物，如氨甲环酸。同时需戒烟，避免呼吸道刺激，监测咯血量变化。
二、中等量咯血（100~500ml/日）：
应卧床休息，患侧卧位，保持呼吸道通畅。及时就医，完善胸部CT、血常规等检查，必要时使用垂体后叶素等药物止血。期间需密切监测生命体征，记录咯血量。
三、大量咯血（＞500ml/日或频繁咯血）：
立即拨打急救电话，途中保持侧卧位。到达医院后可能需支气管动脉栓塞术或输血治疗。老年患者需警惕贫血和休克风险，儿童患者需避免剧烈咳嗽导致咯血加重。
四、特殊人群注意事项：
老年患者避免自行使用强效镇咳药，儿童禁用成人止血药。孕妇咯血需优先保障胎儿安全，需在医生指导下用药。有高血压、心脏病患者慎用垂体后叶素，防止血压骤升。
五、康复期管理：
加强呼吸功能锻炼，避免感冒和呼吸道感染。控制基础疾病（如慢阻肺、结核），定期复查胸部影像学。饮食以高蛋白、高维生素为主，避免辛辣刺激食物。
