膝关节髌骨软化症治疗以保守治疗为主，包括生活方式调整、物理治疗、药物缓解及手术干预，具体方案依病情严重程度、病程及患者个体情况选择。
非药物干预：避免频繁蹲跪、爬楼梯等增加髌骨压力的活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。肥胖患者需控制体重以减轻关节负荷。使用髌骨稳定带辅助减轻髌骨侧向压力，急性发作期可冷敷缓解症状。
物理治疗：通过股四头肌等长收缩训练增强肌力，改善膝关节稳定性。理疗如超声波、电疗可促进局部血液循环，缓解疼痛。在专业康复师指导下进行关节活动度训练，防止关节僵硬。
药物治疗：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，局部注射玻璃酸钠可改善关节滑液质量，延缓软骨退变。药物使用需遵医嘱，避免长期滥用。
手术治疗：适用于保守治疗无效、关节活动严重受限或软骨损伤进展的患者。常见术式包括髌骨重排术、软骨修复术及胫骨结节移位术，具体手术方式需经影像学评估后确定。
特殊人群注意事项：老年患者需加强关节保暖，避免受凉诱发疼痛；运动员及年轻患者应在康复后逐步恢复运动，避免突然高强度训练；孕妇需减少负重，产后及时进行盆底肌及下肢肌力训练。
