致密性骨炎是一种以髂骨耳状面附近骨质硬化为特征的非特异性炎症，多见于育龄女性，常与妊娠、分娩、反复劳损相关，病程较长但预后良好。
病因分类
1.特发性致密性骨炎：病因不明，可能与遗传或局部血供异常有关，多见于年轻女性。
2.创伤后致密性骨炎：骨折或长期反复应力损伤后，局部骨小梁受压重塑，钙盐沉积导致硬化。
3.感染后致密性骨炎：既往感染（如结核、布鲁氏菌病）后，局部炎症修复过程中骨组织异常增生。
临床表现
常见于骶髂关节，表现为慢性腰臀部疼痛，活动后加重，休息后缓解，夜间痛不明显。部分患者伴随髋关节活动受限，X线显示髂骨耳状面骨质密度增高，边界清晰，无骨质破坏。
治疗原则
1.保守治疗为主，包括休息、理疗（如热敷、超声波）、非甾体抗炎药缓解症状。
2.避免剧烈运动，必要时佩戴腰骶部支具保护。
3.物理治疗：专业康复师指导下进行核心肌群训练，增强骶髂关节稳定性。
特殊人群注意事项
育龄女性需注意产后护理，避免过早负重；老年患者需排查骨质疏松风险，防止病理性骨折；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。建议定期复查影像学，监测骨质变化，必要时手术治疗（如骨赘切除）。
